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目前顯示科診為 長者健診 健診五 門診

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備註說明：

114年免費長者健檢活動
1.報名日期：即日起至額滿為止
2.諮詢專線：03-5527000 分機1378或5701
3.諮詢時間：週一到週五08:00~12:00及13: 00~17:00
4.檢查日期：
 (1)竹北時段：8/19-8/22、8/26-8/29、9/2-9/5、9/9-9/12 週二至週五早上 07:00-10:00
 (2)關西時段：8/31 及 9/7 週日早上 07:00-11:00
5.服務對象：
 (1)設籍於新竹縣
 (2)年滿65歲之長者(民國49年9月30日前出生)
 (3)年滿55歲之原住民(民國59年9月30日前出生)
注意事項：
 ＊受檢當日攜帶身分證、健保卡、印章及通知單
 ＊原住民長輩請攜帶戶口名簿或戶籍謄本
 ＊當日檢查者，贈送點心一份

長者健檢科 星期二至星期五診次 看診時間為 07:00-10:00 請於09:30前報到
長者健檢科 星期日診次 看診時間為 07:00-11:00 請於10:30前報到
長者健檢科 預約時間截止為看診日前一天下午12:00點

關西場次掛號完成請填寫上車地點(點此連結)


請填寫初診資料表


Name
Date of Birth
ID or Passport No

Gender

Height
Weight

Blood Type
Home phone 		格式：035527000
Cell phone 		格式：09XXXXXXXX

Address

Drug Allergy
         

Nationality

Smoking
     年(Year)     支/天(Quantity Per Day)，已抽 年(Year)

Chews the betel nut
     年(Year)     顆/天(Quantity Per Day)，已嚼 年(Year)

Drinking
               年(Year)   

Emergent Contact
Person Name
Emergent Contact
Person Phone 		格式：035527000或09XXXXXXXX
Emergent Contact
Person Relationship

Emergent Contact
Person Address
         

請輸入身分證或病歷號碼

     
 
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外籍人士：請勾選外籍人士欄位，並輸入您的統一證號或健保卡上的身分證字號。

外籍人士：若您是複診且使用新式外籍人士身分證，請至批價櫃檯更新您的病歷資料，謝謝您的配合！！

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