衛教天地

【衛教專欄】美腿的殺手--靜脈曲張


何謂靜脈曲張?
「靜脈曲張」即「浮腳筋」,又稱靜脈瘤,是靜脈受壓迫或瓣膜正常功能失靈,使內壓增加,管壁擴張成囊狀,血液回流發生障礙的病症,是許多需要長期站立工作者所擔心的腿部症狀。
 
下肢靜脈分成兩組:
a) 深部系統
b) 淺部系統。
此兩系統間有交通系統相連,每一系統均應有完整的瓣膜以防止血液之逆流。因此治療淺部靜脈曲張並不影響深部。
 
靜脈曲張之症狀
a) 站立時外觀腿上的青筋脹大 
b) 微血管擴大
c) 皮膚色素沉著(褐色)
d) 皮膚潰瘍、出血,發癢
e) 靜脈炎、栓塞、腫大
f) 腳酸痛或水腫
 
預防的方法
a) 可穿彈性襪。 
b) 休息時,盡量將腳腿部抬高。
c) 站立時,須時常走動,靜止時間不要太長及避免雙腳交叉
d) 懷孕時須穿彈性襪
e) 避免過度肥胖
f) 治療會引起腹內壓升高的疾病(例如:便秘,咳嗽)
g) 一旦有靜脈曲張則常穿彈性襪,嚴重時考慮積極治療。
 
治療之方式 :
保守法-注射血管硬化劑:硬化劑注射至曲張的靜脈,無菌性破壞血管內膜。適用於隱靜脈主幹瓣膜完整的病例。
a) 優點:不需手術、安全
b) 缺點:復發性高
外科-把表淺系統切除,只留深部靜脈系統(但深部系統正常才可手術)。新一代的手術方式係以雷射或高頻電燒做血管內破壞,可減少傳統手術的不便與帶來的恐懼。
 
靜脈曲張合併症
靜脈炎、靜脈血栓、靜脈潰瘍。
 
術後注意事項
1. 術後當天即可下床活動,因此也可採用門診手術治療。
2. 術後至少需穿一個月彈性襪。
3. 術後若發生紅、種情形,早期可先冷敷以減輕疼痛,之後才熱敷。
4. 一般術後第二天會換藥,若傷口無異常,4天內即可出院。
※我們建議民眾要持續注意自身的臨床症狀及表現。
※如果開始有症狀或想獲得更進一步諮詢,歡迎到門診就醫。
 
醫師簡介

現任
萬芳醫學中心心臟血管外科主任
 
學經歷
台大醫學院臨床醫學研究所碩士班畢
台大醫學院醫學系
敏盛綜合醫院心臟血管外科主任
亞東紀念醫院心血管中心主治醫師
台大醫院外科部心臟血管外科總住院醫師
 
專長
冠狀動脈繞道手術、心臟瓣膜手術、微創開心手術、主動脈手術、動脈瘤手術、心臟衰竭治療、先天性心臟病手術、葉克膜
周邊血管疾病、靜脈曲張、頸動脈狹窄(眩暈、中風)、血液透析血管通路手術。
心臟外科 主治醫師
李紹榕 醫師
醫師代號:3513
門診時刻表
時間 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六
上午            
下午            
晚上          

 

2014/07/30
東元醫療社團法人東元綜合醫院 關心您
回首頁